Галкина Елена Вячеславовна

Слышу часто вопрос: "Как он будет выглядеть с таким пупком? Это нам его в роддоме плохо завязали!" Не переживайте, причина не в завязывании! На самом деле, пупки новорожденным не завязывают.

При рождении пуповину просто зажимают и перерезают, накладывают прищепку. Это стандартная процедура, известная большинству. Дальше начинается волшебство: остаток пуповины высыхает и отпадает вместе с прищепкой. Мамы часто становятся свидетелями этого удивительного процесса. Когда-то использовали бинты для перевязки или нити, но никаких узлов или швов не применялось.

Так от чего же зависит, как будет выглядеть пупок? Всё дело в индивидуальных особенностях и генетике, а не в мастерстве врача по завязыванию пупков😉. У некоторых он будет «красиво подвязан», у других — просто «выходит наружу».

Не волнуйтесь, друзья! Здесь нет мистики, только природа и наследственность. Ваш малыш уникален, и его пупок — это лишь одна из деталей его удивительного тела! Будьте уверены, каждый пупок красив по-своему!

Прежде чем углубиться в тему вирусных заболеваний, давайте обозначим ключевые моменты:

👉 ОРЗ – это острые респираторные заболевания, затрагивающие дыхательные пути. Это общее понятие для множества инфекций, вызванных вирусами, бактериями и грибками. Простуда – это, по сути, народное название ОРЗ.

👉 ОРВИ – это заболевания, вызванные исключительно вирусами, составляющими около 95% всех ОРЗ. ОРВИ является частным случаем ОРЗ.

Важно понять, что применение антибиотиков не оправдано при неосложненных вирусных инфекциях, именно потому, что ОРЗ являются бактериальными лишь в небольшом проценте случаев..

Существует более 200 вирусов, вызывающих ОРВИ, включая грипп, риновирус и аденовирус. Каждый вирус имеет свои «излюбленные» места в организме, например, риновирус чаще поражает слизистую носа, а грипп – трахею.

Вы знаете, какой вопрос задают чаще всего? После сыпи и температуры, непременно интересуются: "Чем лечить красное горло?"

Но вот в чем секрет: сам по себе цвет горла не всегда означает беду.

Несколько лет назад мой сын заболел гриппом, и хотя температура была невысокой, вскоре он начал жаловаться на сильные боли в ногах. В ту секунду в голове пронеслись тревожные мысли. Но все обошлось хорошо.

Сегодня мы поговорим о болях в ногах, которые могут появиться после гриппа или ОРВИ. Это довольно распространённое явление, вызывающее у многих родителей тревогу: "А вдруг что-то серьезное?!"

Так вот, это состояние называется миалгия — мышечная боль, вызванная интоксикацией организма. Когда вирус проникает в тело, он размножается и выделяет токсины, на что иммунная система отвечает выбросом цитокинов. Эти вещества помогают бороться с инфекцией, но одновременно воздействуют на болевые рецепторы, вызывая ломоту и дискомфорт.

🚩 Обратите внимание на "красные флаги". Если вы заметили:

❌ Резкую боль в одном суставе

А вы знаете, что успех в борьбе с ОРВИ (да и не только при них) зависит не от противовирусных препаратов, а в большей степени от создания оптимальных условий для выздоровления!

✅ Первое, что нужно — обеспечить правильный микроклимат в комнате, где находится больной.

🌧 В сезон простуд важно следить за уровнем влажности и температуры. Почему это так важно? Сухой воздух может высушить слизистые оболочки, что делает организм уязвимым для инфекций.

✅В комнате ребенка должны быть:

• Свежий воздух

• Комфортная температура

• Оптимальная влажность

• Чистота, без пыли и аллергенов

✅Рекомендации по оптимальным условиям:

• Влажность: 40-60%

• Температура воздуха: 18-22°C

Давайте разберемся в популярных мифах о насморке — симптоме, часто встречающемся у детей.

Большинство ОРЗ вызваны вирусами, а бактерии бывают причиной всего около 5% заболеваний ОРЗ.

Но может же заболевание быть сразу вызвано бактерией? Конечно!
И нам важно предположить, когда это вирус, а когда это бактерия, ведь от этого будет зависеть и тактика лечения.

ВИРУС или БАКТЕРИЯ: как понять?
 Первый симптом ЛЮБОЙ инфекции-температура. При повышении температуры первостепенная задача врача-исключение бактериальной инфекции

 Диагноз ставится ВРАЧОМ на основании ОСМОТРА. Другие тесты должны быть дополнительными (анализ крови и мочи, рентген, стрептатест, бактериальные посевы из очага и тд).

 У респираторных вирусов «любимые» клетки- это клетки дыхательных путей, поэтому большинство ОРВИ протекают примерно одинаково. Самые частые симптомы ОРВИ — это кашель, насморк, чихание, повышение температуры тела, осиплость голоса, боль в горле.

 Точных признаков, позволяющих при первых симптомах дифференцировать вирусную или бактериальную инфекцию нет, но есть некоторые косвенные признаки.

Что говорит в пользу вируса?
• в доме заболел кто-то еще
• отмечаются симптомы, характерные для ОРВИ
• после снижения температуры ребенок хорошо себя чувствует и активен (бегает, играет и тд)
• температура довольно высокая (38С и выше), поднимается резко

Что должно насторожить и может говорить в пользу бактериальных инфекций?
• никто кроме ребенка не заболел
• выражена интоксикация (слабость, вялость, сонливость, отказ от еды и питья, светобоязнь Исключением из правил является грипп, так при нем тоже будет очень выражена интоксикация
• есть какие-то симптомы, не характерные для ОРВИ (это оценивает врач при осмотре ребенка)
• на фоне снижения температуры ребенок продолжает быть слабым, вялым, сонливым, снижен аппетит и т.п.
• есть изменения в анализе крови, характерные для бактериальной инфекция. Измения при в анализе крови есть не всегда, но в большинстве случаев. Их оценивает врач. (о том какие анализы и когда сдавать будем говорить отдельно)

Наиболее часто встречающиеся бактериальные инфекции у детей: отит, лимфаденит, артриты, пневмония,гнойные аденоидиты; у детей >3 лет — также синуситы (гайморит, сфеноидит, фронтит)

Врач устанавливает диагноз, который указывает на локализацию инфекционного процесса (только в 20% случаев очаг установить не удается).

. Обычно следующие заболевания связаны с бактериями:
• пиелонефрит
• аденоидиты (не путаем с гипертрофией (увеличением) аденоидов. Аденоидит – это всегда воспаление!)
• инфекция кожи и мягких тканей
• реже: менингит, остеомиелит, артрит и пр.

 Наиболее часто вирусы являются причиной:
• бронхит и бронхиолит
• ринит и назофарингит
• ложный круп
• гастроэнтерит

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: И ВИРУСАМИ, и БАКТЕРИЯМИ могут быть вызваны:
 фарингит, тонзиллит, пневмония, отит, синусит, стоматит, лифаденит и другие болезни
Есть более 200 вирусов. Для врача или родителя не имеет значение какой именно вирус вызывает болезнь. Лечение существует только для вируса гриппа, вируса герпеса. Для остальных вирусов тактика одинаковая и лекарств, уничтожающих вирус нет; поэтому нет смысл лечить «красное горло», насморк, «кашель» и тд. Мы можем облегчить симптомы болезни ребенку, но это не повлияет на саму причину (вирус).
 Вероятность развития бактериальных инфекций снижает закаливание, другие общеукрепляющие процедуры, а также вакцинация, в 1 очередь, от пневмококка, гемофильной палочки, гриппа, менингококка, а также других вакцин, входящих в нац.календарь.
 Если подтверждена бактериальная инфекция, то прием антибиотика НЕОБХОДИМ. На вирусные инфекции антибиотик не действует

Мы все помним о том, что грудное молоко - это лучшее питание для ребенка с рождения. Однако по разным причинам бывает, что ребенок переводится на искусственное вскармливание смесью.
Сегодня я хочу поговорить не о конкретной смеси, а о правилах приготовления и хранения смесей.

✅При приготовлении смеси:
 Перед приготовлением смеси вымойте руки
 Бутылочки должны быть чистыми
 Строго следуйте инструкции по приготовлению на банке 3 со смесью
 Сначала добавляем воду, потом порошок

‼️Не грейте воду для приготовления смеси или саму смесь в микроволновке. Микроволны прогревают неравномерно, ребенок может обжечься

Для приготовления используйте воду из безопасного источника.
Если необходимо, вскипятите и остудите до комнатной
температуры. Допустимо использовать бутилированную воду

✅Хранение смеси
Использовать смесь необходимо в течение 2 часов после 7 приготовления при комнатной температуре
Готовую смесь можно хранить в холодильнике 8 (не на дверке) не более 24 часов

Смесь, которая осталась в бутылочке после кормления, 9 хранению не подлежит

Новые банки со смесью хранятся в прохладном, сухом месте. После вскрытия хранить сухую смесь надо с плотно закрытой крышкой в прохладном, сухом месте
Большинство смесей хранится после вскрытия в течение месяца. После того, как откроете банку, напишите на крышке дату вскрытия

 Если необходимо взять смесь с собой в путешествие/на прогулку, то самый безопасный способ это брать охлажденную кипяченую воду и смесь в виде порошка в отдельных контейнерах

Приятного аппетита! 

Если вашему ребенку часто бывают головные боли, или врач порекомендовал контролировать артериальное давление, то важно знать, как это делать дома правильно.

Артериальное давление можно измерять детям любом возраста, начиная с рождения, измерение артериального давления проводится, как правило, на руке.

Для изменения артериального давления существуют автоматические, полуавтоматические и механические тонометры.

Для измерения артериального давления у детей до 3 лет рекомендуется использовать механический тонометр. Это позволит избежать ошибок, так как автоматический тонометр может неправильно интерпретировать движения руки как пульсовую волну, что отразится на точности результатов. Важно обеспечить правильные условия для измерения давления у маленьких детей, чтобы получить достоверные данные о их здоровье

Подбирается манжета, соответствующая окружности и длине плеча ребенка.

Для механических аппаратов применяются такие манжеты:
манжета для новорожденных – 7-12 см;
малая (для младенцев) – 12-19 см;
детская – 18-26 см;
средняя – 25-40 см;
большая – 34-51 см;
набедренная 40-66 см.

Измерение давления рекомендуется проводить не ранее, чем через 1 час после еды, прекращения физических и эмоциональных нагрузок, пребывания на холоде.

Ребенок должен лежать или сидеть во время измерения, опираясь на спинку стула, с ногами, не скрещенными. Не менять положение и не разговаривать во время процедуры. Рука должна быть расслаблена, ладонью вверх на горизонтальной поверхности.

Манжета накладывается так, чтобы стрелка-указатель плечевой артерии располагалась на внутренней поверхности плеча на 2-2,5 см выше локтевого сгиба.

Плотность наложения манжеты определяется возможностью проведения одного пальца между манжетой и поверхностью плеча ребенка. При недостаточной плотности аппарат не сможет точно измерить давление, что может привести к ошибочным показаниям. Напротив, слишком сильное сжатие манжеты может вызвать дискомфорт и даже повреждение тканей.

При измерении АД механическим тонометром головка фонендоскопа устанавливается в центре локтевой ямки, уровень систолического АД определяют по первому удара пульса, а диастолического по последнему.

 Измерение давления проводится 2-3 раза с интервалом в 2-3 мин и учитывается среднее значение.

Что создает погрешности при измерении артериального давления

Неправильно надетая манжета (туго затянутая или с большим зазором) приводит к ошибке в измерении артериального давления, достигающей 20 мм рт.ст.;
Манжета, неподходящего размера, приводит к ошибке от 10 до 50 мм рт.ст.;
Размещение манжеты поверх толстой одежды или на закатанный рукав;
Размещение головки фонендоскопа ПОД манжету даст погрешность в 3-12 мм рт.ст.;
Слишком быстрое нагнетание воздуха в манжету;
Слишком быстрое стравливание воздуха из манжеты.

Здоровья Вам и Вашим детям!